期刊简介

                 《肝胆胰外科杂志》是肝胆胰外科的专业性学术期刊,创刊于1989年,2019年1月起正式变更为单月刊,每月25日出版,国内外公开发行。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的原则,反映我国肝胆胰外科的新进展、新动向,促进学术交流。                

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  • 杂志名称:肝胆胰外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1007-1954
  • 国内刊号:33-1196/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:本刊已被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)期刊收录:哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆胰外科杂志1999年第02期

胰腺完全横断伤合并多脏器损伤二例报告

肖春林

关键词:胰腺, 全横断伤, 多脏器损伤, 小四轮拖拉机, 胰尾, 拖拉机驾驶员, 术后, 上腹部, 应激性溃疡, 胃管内灌注, 双套管引流, 双氢克尿噻, 腹腔引流管, 电解质平衡, 手术探查, 三角韧带, 褥式缝合, 破裂出血, 尿量, 颅脑外伤
摘要:例1,男,30岁,拖拉机驾驶员,从小四轮拖拉机上跌下并被拖拉机从上腹部辗过2.5小时后伴昏迷入院.查体:BP10/7.4kPa,神志已清、腹平坦,有压痛,以上腹部为著、腹部移动性浊音(±)、腹穿抽出少许不凝血.急诊手术探查,术中见腹腔内有新鲜血约2 000ml、肝三角韧带处撕裂深达肝实质、膈面有两动脉出血较猛,缝合破裂出血处,探查胰、脾、脾下极裂伤,达脾髓质、胰尾部挫伤严重、距胰尾约1/4处完全横断,脾静脉裸露.胰尾连同脾脏一并切除,近胰头侧褥式缝合闭锁,残端处放置双套管引流.术后由于颅脑外伤致尿崩症,术后12小时内尿量达12 000ml,给予胃管内灌注双氢克尿噻25mg,每天三次,连用十天,同时积极保护脑组织,维持水电解质平衡,尿量逐渐降至每日2 000ml以下,术后开始用5-Fu0.25g,每日一次,连用八天,及甲氢咪呱,一周后拔腹腔引流管,无胰瘘及应激性溃疡发生,27天后痊愈出院.