期刊简介
《肝胆胰外科杂志》是肝胆胰外科的专业性学术期刊，创刊于1989年，2019年1月起正式变更为单月刊，每月25日出版，国内外公开发行。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的原则，反映我国肝胆胰外科的新进展、新动向，促进学术交流。
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首页>肝胆胰外科杂志
- 杂志名称：肝胆胰外科杂志
- 主管单位：浙江省教育厅
- 主办单位：温州医学院
- 国际刊号：1007-1954
- 国内刊号：33-1196/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：本刊已被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）期刊收录：哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
同期三镜+气囊鼻胆管引流在胆囊结石合并细径胆总管结石治疗中的应用
陈安平；周华波；高原；李华林；索运生；易斌；刘安；刘进衡；张胜龙
关键词：腹腔镜, 胆管镜, 十二指肠镜, 胆结石, 鼻胆管
摘要：目的 探讨同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)+气囊鼻胆管引流(balloon nasobiliary drainage,BND)在胆囊结石合并细径胆总管结石治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析成都市第二人民医院2010年4月至2016年9月期间,符合入选标准的198例胆囊结石合并细径胆总管结石(胆总管内径0.3~0.8 cm)的患者临床资料.结果 198例均成功行腹腔镜胆囊切除术.胆管镜取石并留置鼻胆管126例(63.7%),胆管镜联合气囊鼻胆管取石并留置鼻胆管37例(18.7%),胆管镜联合十二指肠镜取石并留置鼻胆管19例(9.6%),胆管镜联合十二指肠镜乳头切开并行一期缝合术5例(2.5%).因胆总管残石腹腔镜下留置T管4例(2.0%),因乳头狭窄未解除留置鼻胆管失败并腹腔镜下留置输尿导管1例(0.5%),因十二指肠镜插入食道失败而直接行一期缝合术2例(1.0%),因胆总管过细且胆道镜和十二指肠镜取石均失败而放弃胆总管探查取石术1例(0.5%),因腹腔镜下取石失败而中转开腹胆总管探查取石术并留置鼻胆管3例(1.5%).术后总并发症发生率为4.0%(8/198),其中鼻胆管引流术后发现残石1例(0.5%),胆汁漏5例(2.5%),轻症胰腺炎2例(1.0%).无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无死亡病例.结论 从本组有限病例初步研究发现,只要病例选择合适,同期三镜下采用BND术治疗胆囊结石合并细径胆总管结石是可行、有效和安全的.
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