期刊简介

                 《肝胆胰外科杂志》是肝胆胰外科的专业性学术期刊,创刊于1989年,2019年1月起正式变更为单月刊,每月25日出版,国内外公开发行。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的原则,反映我国肝胆胰外科的新进展、新动向,促进学术交流。                

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  • 杂志名称:肝胆胰外科杂志
  • 主管单位:浙江省教育厅
  • 主办单位:温州医学院
  • 国际刊号:1007-1954
  • 国内刊号:33-1196/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:本刊已被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊)期刊收录:哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆胰外科杂志2018年第06期

胆囊肠道内瘘17例临床诊治经验

周德仁;周德华;肖帅;王冰一;施宝民

关键词:胆囊结石, 慢性胆囊炎, 胆囊肠道内瘘, 腹腔镜
摘要:目的 总结胆囊结石引起的胆囊肠道内瘘的诊治经验.方法 对上海市同济医院2013年1月至2018年2月普通外科收治的17例胆囊肠道内瘘病例进行回顾性分析.结果 17例中,胆囊十二指肠瘘10例,胆囊结肠瘘5例,胆囊胃瘘2例.其中,2例为胆囊十二指肠瘘合并Mirizzi综合征.术前均行B超及上腹部CT检查,7例提示存在胆囊肠道内瘘,其余均在术中发现.腹腔镜治疗13例,其中3例中转开腹者均术前未能诊断.术中,17例均行胆囊切除或部分切除术,13例行瘘口缝合修补,4例行肠腔造瘘;2例伴有胆囊胆管瘘者术后留置T管.17例均恢复良好.结论 对于病程较长的胆囊结石患者,应警惕胆囊肠道内瘘的存在.腹部CT检查对胆囊肠道内瘘的早期识别具有重要意义.必要时行ERCP、MRCP等检查有助于术前诊断.对于确诊的胆囊肠道内瘘,根据患者的具体情况选择合适的手术方式.腹腔镜修补瘘口可以达到与开腹手术相同的治疗效果.